唐容川曰∶噤口者,下痢
不食,是火热浊攻,
胃气被伤而不开,各书俱遵丹溪,用
石莲汤,《金鉴》谓
内热盛,上冲心作呕。噤口者,用
大黄黄连好
酒煎服以攻之。按
肠胃所以能食者,以胃有
津液,清和润泽,是以思食。西洋医虽滞于迹,亦间有可信处。言谷入于胃,即有
胃津注之,将谷浑化如糜,常探
胃津搅饭,顷刻亦化为糜。据此谓说,则胃之思食,全是
胃津使然。试观犬欲得肉,则涎出于口,此液即欲食之本也。人之
胃津,其思食之情,亦类乎此。今胃为
邪热浊气所攻踞,其清和之津,尽化而为浊滞,下注于
大肠,则为痢,停聚胃中,则拒不纳食。丹溪
石莲汤,虽知清火补胃,然
石莲是
莲米有黑壳者,今医用
石莲子,不知何物,断不可用。即
莲米,性亦带涩,痢症宜滑以去着,涩乃所忌。且胃中浊滞非洗涤变化不为功,此方虽
寒热未瘥,然未洗涤其滞,变化其浊,非起死回生方也。
清瘟败毒饮、
竹叶石膏汤、
人参白虎汤、
麦冬养荣汤出入加减,庶可以洗胃变津,为
开胃进食之良法。至呕不思食,《金鉴》用二黄好
酒,取其
峻快以攻逆。然治逆洵为得法,而不知化生
胃津,终未得进食之本也。吾意以为宜用
大柴胡汤,加
石膏、
花粉、
人参,则攻
逆生津,
开胃进食,两面俱到。治噤口者,从无此论,吾今悟出切实之理,为斯人大声疾呼。海始欲以文章报国,今己自分不能,庶几发明此道,稍有补于斯民欤。